ПрынцыпПлдд
У працэдуры чрескожного дэкампрэсіі лазернага дыска лазерная энергія перадаецца праз тонкае аптычнае валакно ў дыск.
Мэтай PLDD з'яўляецца выпарэнне невялікай часткі ўнутранага ядра. Аблацыя адносна невялікага аб'ёму ўнутранага ядра прыводзіць да важнага зніжэння ўнутры дыскальнага ціску, што выклікае зніжэнне кілы дыска.
PLDD-гэта малаінвазіўная медыцынская працэдура, распрацаваная доктарам Дэніэлам С. Дж. Чой у 1986 годзе, якая выкарыстоўвае лазерны прамень для лячэння боляў у спіне і шыі, выкліканай міжпазваночкай.
Чрескожны дэкампрэсія лазернага дыска (PLDD)-гэта максімальная малаінвазіўная чрескожная лазерная методыка лячэння кіламетраў дыска, кіла шыйкі маткі, спінныя кілы (за выключэннем сегмента T1-T5) і паяснічных кіламетраў. Працэдуры лазернай энергіі для паглынання вады ў міжпазваночным ядрах, ствараючы дэкампрэсію.
Лячэнне PLDD праводзіцца на амбулаторна -паліклініцы з выкарыстаннем толькі мясцовай анестэзіі. Падчас працэдуры ў міжпазваночную дыск устаўлены тонкая іголка пад рэнтгенаўскім выпраменьваннем або навядзеннем КТ. Аптычнае валакно ўстаўляецца праз іголку, а лазерная энергія адпраўляецца праз валакно, выпараючы малюсенькую частку ядра дыска. Гэта стварае частковы вакуум, які адцягвае кіла ад нервовага кораня, тым самым палягчаючы боль. Эфект звычайна неадкладны.
Працэдура, як уяўляецца, зараз з'яўляецца бяспечнай і сапраўднай альтэрнатывай мікрахірургіі, з хуткасцю поспеху ў 80%, асабліва пад кіраўніцтвам CT-SCAN, каб візуалізаваць нервовы корань, а таксама прымяніць энергію на некалькі кропак кілы дыска. Гэта дазваляе скараціць сканцэнтраваны ў большай вобласці, рэалізуючы мінімальную інвазіўнасць на пазваночніку, які трэба апрацаваць, і пазбягаць патэнцыйных ускладненняў, звязаных з мікрадысцэктоміяй (хуткасць рэцыдыву больш за 8-15%, перыдурны шнар у больш чым 6-10%, дуральная сляза SAC, крывацёк, итрогенный мікраінстабільнасць) і не папярэдне заклікана традыцыйная аперацыя.
ПеравагіPLDD лазерАбыходжанне
Гэта малаінвазіўная, шпіталізацыя непатрэбная, пацыенты сыходзяць са стала толькі з невялікай клейкай павязкай і вяртаюцца дадому на працягу 24 гадзін адпачынку для ложка. Затым пацыенты пачынаюць прагрэсавальную амбуляцыю, ідучы да мілі. Большасць вяртаецца да працы праз чатыры -пяць дзён.
Высокаэфектыўны, калі правільна прызначаецца
Апрацоўваецца пры мясцовай, а не агульнай анестэзіяй
Бяспечная і хуткая хірургічная тэхніка, без рэзкі, без рубцоў, паколькі выпараецца толькі малюсенькая колькасць дыска, наступнай нестабільнасці спіна. У адрозненне ад аперацыі на адкрытым паяснічным дыску, няма пашкоджанняў мышцы спіны, адсутнасці выдалення костак і вялікага разрэзу скуры.
Ён прымяняецца да пацыентаў, якія падвяргаюцца больш высокаму рызыцы адкрываць дыскэктомію, такія як тыя, хто пакутуе дыябетам, хваробамі сэрца, зніжэннем функцый печані і нырак і г.д.
Час пасля: чэрвеня-21-2022