Лазер PLDD

ПрынцыпPLDD

У працэдуры чрескожной лазернай дэкампрэсіі дыска энергія лазера перадаецца праз тонкае аптычнае валакно ў дыск.

Мэта PLDD - выпарыць невялікую частку ўнутранага ядра. Абляцыя адносна невялікага аб'ёму ўнутранага стрыжня прыводзіць да значнага зніжэння ўнутрыдыскавага ціску, такім чынам, выклікаючы памяншэнне кілы дыска.

PLDD - гэта малаінвазіўная медыцынская працэдура, распрацаваная доктарам Даніэлем С. Дж. Чоем у 1986 годзе, якая выкарыстоўвае лазерны прамень для лячэння боляў у спіне і шыі, выкліканых кілай дыска.

Чрескожная лазерная дэкампрэсія дыска (PLDD) - гэта самая малаінвазіўная чрескожная лазерная тэхніка ў лячэнні кіл міжпазваночнай дыска, шыйных кіл, дорсальных кіл (за выключэннем сегмента Т1-Т5) і паяснічных кіл. Працэдура выкарыстоўвае энергію лазера для паглынання вады ўнутры кілы пульпозного ядра, ствараючы дэкампрэсію.

Лячэнне ПЛДД праводзіцца амбулаторна з выкарыстаннем выключна мясцовай анестэзіі. Падчас працэдуры тонкая іголка ўводзіцца ў кілу дыска пад кантролем рэнтгена або КТ. Аптычнае валакно ўводзіцца праз іголку, і лазерная энергія накіроўваецца праз валакно, выпараючы маленечкую частку ядра дыска. Гэта стварае частковы вакуум, які адцягвае кілу ад нервовага карэньчыка, тым самым палягчаючы боль. Эфект звычайна надыходзіць імгненна.

У цяперашні час гэтая працэдура з'яўляецца бяспечнай і дзейснай альтэрнатывай мікрахірургіі з паказчыкам поспеху ў 80%, асабліва пад кантролем КТ, каб візуалізаваць карэньчык нерва, а таксама прыкласці энергію да некалькіх кропак кілы дыска. Гэта дазваляе сканцэнтраваць скарачэнне ў большай вобласці, забяспечваючы мінімальную інвазіўнасць пазваночніка, які падлягае лячэнню, і пазбягаючы магчымых ускладненняў, звязаных з микродискэктомией (частата рэцыдываў больш за 8-15%, перидуральный рубец больш чым у 6- 10%, разрыў дуральнага мяшка, крывацёк, ятрогенная мікранестабільнасць), і не выключае традыцыйнае хірургічнае ўмяшанне, калі гэта неабходна.

ПеравагіЛазер PLDDЛячэнне

Гэта малаінвазіўныя, шпіталізацыя не патрэбна, пацыенты ўстаюць са стала толькі з невялікай клейкай павязкай і вяртаюцца дадому на 24 гадзіны пасцельнага рэжыму. Затым пацыенты пачынаюць паступова хадзіць, хадзячы да мілі. Большасць вяртаецца на працу праз чатыры-пяць дзён.

Вельмі эфектыўны пры правільным прызначэнні

Апрацоўваюць пад мясцовым, а не агульным наркозам

Бяспечная і хуткая хірургічная тэхніка, без рэзкі, без рубцоў, паколькі толькі невялікая колькасць дыска выпараецца, не ўзнікае наступнай нестабільнасці пазваночніка. У адрозненне ад адкрытай хірургіі паяснічнага дыска, тут не пашкоджваюцца мышцы спіны, не выдаляецца костка або вялікі разрэз скуры.

Гэта дастасавальна да пацыентаў, якія падвяргаюцца больш высокаму рызыцы адкрытай дискэктомии, такіх як пацыенты з дыябетам, хваробамі сэрца, паніжанымі функцыямі печані і нырак і г.д.