PLDD-лазер

ПрынцыпPLDD

Пры працэдуры перкутаннай лазернай дэкампрэсіі дыска лазерная энергія перадаецца праз тонкае аптычнае валакно ў дыск.

Мэта PLDD — выпарыць невялікую частку ўнутранага ядра. Абляцыя адносна невялікага аб'ёму ўнутранага ядра прыводзіць да значнага зніжэння ўнутрыдыскавага ціску, тым самым спрыяючы памяншэнню кілы дыска.

PLDD — гэта малаінвазіўная медыцынская працэдура, распрацаваная доктарам Дэніэлам С. Дж. Чоем у 1986 годзе, якая выкарыстоўвае лазерны прамень для лячэння болю ў спіне і шыі, выкліканага кілой міжпазваночнага дыска.

Перкутанная лазерная дэкампрэсія дыска (PLDD) — гэта мінімальна інвазіўны перкутаны лазерны метад лячэння міжпазваночных кіл, шыйных кіл, спінных кіл (акрамя сегмента T1-T5) і паяснічных кіл. Пры працэдуры лазерная энергія паглынае ваду ўнутры грыжы пульпознага ядра, ствараючы дэкампрэсію.

Лячэнне PLDD праводзіцца амбулаторна толькі пад мясцовай анестэзіяй. Падчас працэдуры ў кілу міжпазваночнага дыска пад рэнтгенаўскім або камп'ютарным кантролем уводзіцца тонкая іголка. Праз іголку ўводзіцца аптычнае валакно, і праз яго прапускаецца лазерная энергія, выпараючы невялікую частку ядра дыска. Гэта стварае частковы вакуум, які адцягвае кілу ад нервовага карэньчыка, тым самым здымаючы боль. Эфект звычайна наступае адразу.

У цяперашні час гэтая працэдура з'яўляецца бяспечнай і эфектыўнай альтэрнатывай мікрахірургіі, з паказчыкам поспеху 80%, асабліва пад кантролем камп'ютэрнай тамаграфіі, што дазваляе візуалізаваць нервовы карэньчык і ўздзейнічаць энергіяй на некалькі кропак кілы дыска. Гэта дазваляе сканцэнтраваць звужэнне ў большай плошчы, забяспечваючы мінімальную інвазіўнасць пазваночніка, які падлягае лячэнню, і пазбягаючы патэнцыйных ускладненняў, звязаных з мікрадыскэктоміяй (рэцыдывы больш за 8-15%, перыдуральны рубец больш за 6-10%, разрыў дуральнай сумкі, крывацёк, ятрагенная мікранестабільнасць), і не выключае традыцыйнай хірургіі, калі гэта неабходна.

ПеравагіPLDD-лазерЛячэнне

Гэта мінімальна інвазіўная аперацыя, не патрабуецца шпіталізацыя, пацыенты пакідаюць месца практыкі толькі з невялікай пластырнай павязкай і вяртаюцца дадому на 24 гадзіны пасцельнага рэжыму. Затым пацыенты пачынаюць паступова хадзіць, праходзячы да адной мілі. Большасць вяртаецца на працу праз чатыры-пяць дзён.

Высокаэфектыўны пры правільным прызначэнні

Апрацоўваецца пад мясцовай, а не агульнай анестэзіяй

Бяспечная і хуткая хірургічная тэхніка, без разрэзаў, без рубцоў, паколькі выпараецца толькі невялікая частка дыска, няма наступнай нестабільнасці пазваночніка. У адрозненне ад адкрытай аперацыі на паяснічным дыску, няма пашкоджання мышцаў спіны, выдалення костак або вялікага разрэзу скуры.

Гэта дастасоўна для пацыентаў з падвышанай рызыкай адкрытай дыскэктаміі, такіх як дыябет, хваробы сэрца, паніжаная функцыя печані і нырак і г.д.