Якія сімптомы гемарою?

Многія праблемы з анарэктальнай праходнасцю, у тым ліку расколіны, свіршчы, абсцэсы або раздражненне і сверб (pruritus ani), маюць падобныя сімптомы і памылкова называюцца гемароем. Гемарой звычайна не небяспечны або не пагражае жыццю. Рэдка ў пацыента можа быць настолькі моцнае крывацёк, што можа наступіць цяжкая анемія або смерць. У некаторых выпадках сімптомы гемарою проста знікаюць праз некалькі дзён. Але ў большасці выпадкаў сімптомы гемарою ў рэшце рэшт вяртаюцца, часта ў горшым стане, чым былі раней. Нягледзячы на ​​тое, што ў многіх людзей ёсць гемарой, не ўсе адчуваюць сімптомы. Найбольш распаўсюджаным сімптомам унутранага гемарою з'яўляецца ярка-чырвоная кроў, якая пакрывае кал, туалетную паперу або ўнітаз. Аднак унутраны гемарой можа выступаць праз анальную адтуліну за межы цела, раздражняючыся і балючы. Гэта вядома як выступаючы гемарой. Сімптомы знешняга гемарою могуць ўключаць балючую ацёк або цвёрдую гузу вакол анальнай адтуліны, якая ўзнікае пры ўтварэнні тромба. Гэты стан вядомы як тромбаваны вонкавы гемарой. Акрамя таго, празмернае напружанне, расціранне або чыстка вакол анальнай адтуліны могуць выклікаць раздражненне з крывацёкам і/або свербам, што можа прывесці да заганнага кола сімптомаў. Выдзяленне слізі таксама можа выклікаць сверб.

Наколькі распаўсюджаны гемарой?

Гемарой вельмі распаўсюджаны як у мужчын, так і ў жанчын. Прыкладна палова насельніцтва хварэе на гемарой да 50 гадоў. Гемарой таксама распаўсюджаны сярод цяжарных жанчын. Ціск плёну ў жываце, а таксама гарманальныя змены прыводзяць да пашырэння гемаройных сасудаў. Гэтыя сасуды таксама падвяргаюцца моцнаму ціску падчас родаў. Аднак для большасці жанчын гемарой, выкліканы цяжарнасцю, з'яўляецца часовай праблемай.

Як дыягнастуецца гемарой?

Дбайнае абследаванне і правільная дыягностыка лекарам важныя пры кожным крывацёку з прамой кішкі або крыві ў кале. Крывацёк таксама можа быць сімптомам іншых захворванняў стрававальнай сістэмы, у тым ліку каларэктальнага раку. Лекар агледзіць анус і прамую кішку, каб знайсці апухлыя крывяносныя сасуды, якія сведчаць аб гемароі, а таксама правядзе лічбавае рэктальнае даследаванне пальцам у пальчатцы, змазаным вадкасцю, каб намацавацца на наяўнасць адхіленняў. Для больш дэталёвай ацэнкі прамой кішкі на наяўнасць гемарою патрабуецца агляд з дапамогай анаскопа — полай падсветленай трубкі, якая выкарыстоўваецца для агляду ўнутраных гемарою, або рэктаскопа, які выкарыстоўваецца для больш поўнага абследавання ўсёй прамой кішкі. Каб выключыць іншыя прычыны страўнікава-кішачнага крывацёку, лекар можа агледзець прамую кішку і ніжнюю частку тоўстай кішкі (сігмападобную) з дапамогай сігмаідаскапіі або ўсю тоўстую кішку з дапамогай калонаскапіі. Сігмаідаскапія і калонаскапія — гэта дыягнастычныя працэдуры, якія таксама ўключаюць выкарыстанне падсветленых гнуткіх трубак, якія ўводзяцца праз прамую кішку.

Што такое лячэнне?

Медыкаментознае лячэнне гемарою першапачаткова накіравана на палягчэнне сімптомаў. Меры па змяншэнні сімптомаў ўключаюць: · Прыём цёплых ваннаў некалькі разоў на дзень у цёплай вадзе на працягу каля 10 хвілін; · Нанясенне крэму або супазіторыяў ад гемарою на здзіўлены ўчастак на працягу абмежаванага часу. Для прафілактыкі рэцыдыву гемарою неабходна зняць ціск і напружанне, выкліканыя заваламі. Лекары часта рэкамендуюць павялічыць спажыванне клятчаткі і вадкасці ў рацыёне. Ужыванне патрэбнай колькасці клятчаткі і ўжыванне шасці-васьмі шклянак вадкасці (не алкаголю) прыводзіць да больш мяккага і аб'ёмнага крэсла. Мякчэйшы крэсла палягчае апаражненне кішачніка і памяншае ціск на гемарой, выкліканы напружаннем. Выключэнне напружання таксама дапамагае прадухіліць выпінанне гемарою. Добрымі крыніцамі клятчаткі з'яўляюцца садавіна, гародніна і суцэльныя збожжа. Акрамя таго, лекары могуць парэкамендаваць размякчальнік крэсла або дабаўку з клятчаткай, такую ​​як псіліум або метылцэлюлоза. У некаторых выпадках гемарой неабходна лячыць эндаскапічна або хірургічна. Гэтыя метады выкарыстоўваюцца для памяншэння і разбурэння гемаройдальнай тканіны.

Як прадухіліць гемарой?

Найлепшы спосаб прадухіліць гемарой — падтрымліваць мяккі кал, каб ён лёгка праходзіў, тым самым зніжаючы ціск, і апаражняць кішачнік без празмернага напружання як мага хутчэй пасля ўзнікнення пазыву. Фізічныя практыкаванні, у тым ліку хада, і ўжыванне дыеты з высокім утрыманнем клятчаткі дапамагаюць паменшыць завалы і напружанне, робячы кал мякчэйшым і лягчэйшым для апаражнення.