Гемарой,таксама вядомы як палі
Гэта пашыраныя крывяносныя пасудзіны вакол задняга праходу, якія ўзнікаюць пасля хранічнага павышэння ціску ў жываце, напрыклад, з-за хранічных завал, хранічнага кашлю, уздыму цяжараў і вельмі часта цяжарнасці. Яны могуць трамбавацца (змяшчаць тромб), выклікаць боль, раздражненне і крывацёк. Вялікі гемарой выдаляецца хірургічным шляхам або можа быць перавязаны для лячэння. Вонкавы гемарой меншага памеру часта лічыцца занадта малым для гэтага лячэння, аднак ён усё яшчэ можа быць вельмі турбуючым. Лазер можна выкарыстоўваць для эфектыўнага памяншэння скуры, расцягнутай на вонкавым гемароі, а таксама на крывяносных пасудзінах, якія ляжаць пад ім. Звычайна гэта праводзіцца 3-4 месяцы ў офісным лазерным лячэнні пад мясцовым анестэтыкам.
Гемарой класіфікуецца на чатыры ступені ў залежнасці ад цяжару, каб яго было лягчэй ацаніць для магчымага хірургічнага ўмяшання.
Унутраныгемарой адбываюцца вышэй у анальным канале, па-за полем зроку. Крывацёк з'яўляецца найбольш распаўсюджаным сімптомам ўнутранага гемарою, і часта адзіным у лёгкіх выпадках.
Відаць вонкавы гемарой, які знаходзіцца па-за анусам. У асноўным гэта пакрытыя скурай вены, якія ўздуліся і выглядаюць сінімі. Звычайна яны праяўляюцца без якіх-небудзь сімптомаў. Аднак пры запаленні яны становяцца чырвонымі і пяшчотнымі
Часам унутраны гемарой можа пранікаць праз анальную адтуліну пры напружанні, каб рухаць кішачнік. Гэта называецца выпадзеннем ўнутранага гемарою; часта бывае цяжка палегчыць вяртанне ў прамую кішку, і звычайна гэта даволі балюча.
Калі тромб утвараецца ўнутры вонкавага гемарою, гэта часта выклікае моцную боль. Гэты затромбаваны вонкавы гемарой можна прамацаць у выглядзе цвёрдай, пяшчотнай масы ў анальнай вобласці памерам з гарошыну
Анальная расколіна.Тонкая шчыліна, падобная на разрыў анальнай тканіны, анальная расколіна, верагодна, выклікае сверб, боль і крывацёк падчас апаражнення кішачніка. Для больш падрабязнай інфармацыі.
Якія сімптомы гемарою?
Многія праблемы з аноректальной кішкай, у тым ліку расколіны, свіршчы, абсцэсы або раздражненне і сверб (сверб), маюць падобныя сімптомы і няправільна называюцца гемароем. Звычайна гемарой не ўяўляе небяспекі і не пагражае жыццю. Рэдка крывацёк у пацыента можа быць настолькі моцным, што можа наступіць цяжкая анемія або смерць. У некаторых выпадках сімптомы гемарою проста праходзяць на працягу некалькіх дзён. Але ў большасці выпадкаў сімптомы гемарою з часам вяртаюцца, часта мацней, чым былі раней. Нягледзячы на тое, што ў многіх людзей ёсць гемарой, не ўсе адчуваюць сімптомы. Найбольш частым сімптомам унутранага гемарою з'яўляецца ярка-чырвоная кроў, якая пакрывае крэсла, туалетную паперу або ўнітаз. Тым не менш, унутраны гемарой можа выступаць праз анальную адтуліну за межы цела, становячыся раздражнёнымі і балючымі. Гэта вядома як выступаючы гемарой. Сімптомы вонкавага гемарою могуць ўключаць хваравітую прыпухласць або цвёрдую шышку вакол задняга праходу, якая ўзнікае пры адукацыі тромба. Гэта захворванне вядома як тромбированный вонкавы гемарой. Акрамя таго, празмернае напружанне, расціранне або чыстка вакол задняга праходу можа выклікаць раздражненне з крывацёкам і/або свербам, што можа выклікаць замкнёнае кола сімптомаў. Вылучэнне слізі таксама можа выклікаць сверб.
Наколькі распаўсюджаны гемарой?
Гемарой вельмі часта сустракаецца як у мужчын, так і ў жанчын. Прыблізна палова насельніцтва мае гемарой да 50 гадоў. Гемарой таксама часта сустракаецца сярод цяжарных жанчын. Ціск плёну ў жываце, а таксама гарманальныя змены выклікаюць пашырэнне геморроідальные сасудаў. Гэтыя пасудзіны таксама знаходзяцца пад моцным ціскам падчас родаў. Аднак для большасці жанчын гемарой, выкліканы цяжарнасцю, з'яўляецца часовай праблемай.
Як дыягнастуецца гемарой?
Пры кожным крывацёку з прамой кішкі або крыві ў крэсле важныя дбайнае абследаванне і правільны дыягназ лекара. Крывацёк таксама можа быць сімптомам іншых захворванняў органаў стрававання, у тым ліку колоректального рака. Лекар агледзіць задні праход і прамую кішку, каб знайсці азызлыя крывяносныя пасудзіны, якія паказваюць на гемарой, а таксама правядзе пальцавы рэктальны агляд пальцам у пальчатцы, змазаным змазкай, каб намацаць анамаліі. Больш дбайная ацэнка прамой кішкі на наяўнасць гемарою патрабуе абследавання з дапамогай аноскопа, полай асветленай трубкі, карыснай для прагляду ўнутраных гемарою, або проктоскопа, карыснай для больш поўнага агляду ўсёй прамой кішкі. Каб выключыць іншыя прычыны страўнікава-кішачнага крывацёку, лекар можа агледзець прамую і ніжнюю частку абадковай кішкі (сігмападобнай) з дапамогай сігмаідаскапіі або ўсю тоўстую кішку з дапамогай калонаскапіі. Сігмаідаскапія і калонаскапія - гэта дыягнастычныя працэдуры, якія таксама ўключаюць выкарыстанне асветленых гнуткіх трубак, якія ўводзяцца праз прамую кішку.
Што такое лячэнне?
Медыкаментознае лячэнне гемарою першапачаткова накіравана на зняцце сімптомаў. Меры для памяншэння сімптомаў ўключаюць · Цёплыя ванны некалькі разоў на дзень у звычайнай цёплай вадзе на працягу прыкладна 10 хвілін. · Нанясенне крэму або свечак ад гемарою на здзіўлены ўчастак на абмежаваны час. Прадухіленне рэцыдыву гемарою запатрабуе зняцця ціску і напружання пры завалах. Лекары часта рэкамендуюць павялічыць колькасць абалоніны і вадкасці ў рацыёне. Ужыванне патрэбнай колькасці клятчаткі і шэсць-восем шклянак вадкасці (не алкаголю) прыводзяць да больш мяккага і аб'ёмістага крэсла. Больш мяккі крэсла палягчае апаражненне кішачніка і памяншае ціск на гемарой, выкліканае напругай. Выключэнне нагрузкі таксама дапамагае прадухіліць выпінанне гемарою. Добрымі крыніцамі клятчаткі з'яўляюцца садавіна, гародніна і суцэльнае збожжа. Акрамя таго, лекары могуць прапанаваць змякчальнік крэсла або харчовыя дабаўкі з клятчаткі, такія як псіліум або метилцеллюлоза. У некаторых выпадках гемарой неабходна лячыць эндаскапічным або хірургічным шляхам. Гэтыя метады выкарыстоўваюцца для скарачэння і разбурэння геморроідальные тканіны.
Як прадухіліць гемарой?
Лепшы спосаб прафілактыкі гемарою - падтрымліваць крэсла мяккім, каб ён лёгка адыходзіўся, што зніжае ціск, а таксама спаражняць кішачнік без лішняга напружання як мага хутчэй пасля ўзнікнення пазыву. Фізічныя практыкаванні, у тым ліку хада і дыета з высокім утрыманнем абалоніны, дапамагаюць паменшыць завалы і напружанне, ствараючы больш мяккі крэсла, які лягчэй адыходзіць.
Час публікацыі: 17 лістапада 2022 г