Варыкознае пашырэнне вен ніжніх канечнасцяў — распаўсюджаныя і часта сустракаемыя захворванні ў сасудзістай хірургіі. Ранняе лячэнне дыскамфорту, выкліканага расцяжэннем кіслотнай тканінай у канечнасцях, звілістых вен павярхоўных вен. Па меры прагрэсавання захворвання могуць з'явіцца сверб скуры, пігментацыя, лушчэнне, ліпідны склероз і нават язвы. Метады лячэння варыкознага пашырэння вен ніжніх канечнасцяў ўключаюць змену ладу жыцця, медыкаментозную тэрапію, тэрапію шлангамі пад ціскам, высокае лігіраванне і выдаленне падскурных вен, склератэрапію і г.д. Традыцыйная хірургія існуе ўжо больш за 100 гадоў.
У цяперашні час хірургічнае лячэнне варыкознага пашырэння вен ніжніх канечнасцяў, як правіла, з'яўляецца малаінвазіўным, такім як эндаваяназная лазерная абляцыя, радыёчастотная абляцыя, мікрахвалевая тэрапія і г.д. Традыцыйныя высокія лігатуры і дысекцыя вялікай падскурнай вены выкарыстоўваюцца ўсё радзей. З развіццём малаінвазіўных метадаў і назапашваннем вопыту лекараў малаінвазіўныя метады будуць карыснымі для большай колькасці пацыентаў з варыкозным пашырэннем вен ніжніх канечнасцяў і нават заменяць традыцыйную хірургію.
Рэкамендацыі Амерыканскага таварыства сасудзістай хірургіі і Амерыканскага венознага форуму па лячэнні варыкознага пашырэння вен ніжніх канечнасцяў і хранічных венозных захворванняў ўключаюць эндаванозную лазерную абляцыю (ЭЛВА) і радыёчастотная абляцыя (РЧА) у якасці рэкамендацый класа IB. Даследаванні паказалі, штоЛазер 1470 нмЗ дапамогай радыяльнага валакна менш ускладненняў і перфарацый у параўнанні з традыцыйнай абляцыяй або звычайнай лазернай хірургіяй. Гэта эфектыўны метад лячэння варыкознага пашырэння вен ніжніх канечнасцяў і адзін з найбольш ідэальных інтрааперацыйных метадаў для аднаэтапнай нутравеннай перфарацыі. У параўнанні з кропкавым лазерам, выходнае валакно кальцавога лазера дазваляе раўнамерна размеркаваць лазерную энергію ўздоўж сценкі крывяносных сасудаў на 360°, спажываная энергія меншая, хуткасць перфарацыі зніжаецца, і няма карбанізацыі сценкі крывяносных сасудаў. Хуткасць паглынання вады і гемаглабіну пры даўжыні хвалі 1470 нм значна вышэйшая, чым у звычайнага лазера, і энергія непасрэдна ўздзейнічае на сценку сасудаў, што дазваляе цалкам і раўнамерна закрыць крывяносныя сасуды. У цэлым, лазерная тэрапія з радыяльным валакном 1470 нм для лячэння варыкознага пашырэння вен ніжніх канечнасцяў мае значныя перавагі:
1) Хуткае закрыццё і пэўны лячэбны эфект;
2) Больш тоўсты ствол, чым можна выканаць пры радыёчастотнай абляцыі;
3) Працоўны канец радыяльнага валакна не датыкаецца непасрэдна са сценкай сасуда, а радыяльная кальцавая пляма раўнамерна ўздзейнічае на сценку сасуда, не выклікаючы карбанізацыі.
4) Больш эканамічны, чым іншыя прылады цеплавога закрыцця.
Варта адзначыць, што дыёдны лазер TRIANGELASER1470nm мае простую і кампактную канструкцыю. Новая мадэрнізаваная сістэма цеплаадводу і астуджэння значна паляпшае эфектыўнасць пераўтварэння энергіі лазера і падтрымлівае стабільную рабочую тэмпературу. У спалучэнні з...радыяльнае валакноДзякуючы выпраменьванню святла на 360°, лазерная энергія непасрэдна ўздзейнічае на сценку крывяносных сасудаў. Экхімоз, боль і іншыя пабочныя эфекты значна зніжаюцца, што спрыяе мінімальна інвазівнай хірургіі.
Час публікацыі: 10 жніўня 2023 г.